心悸 怎么治疗(归脾汤丹栀逍遥丸加减患者)

患者女 35岁 半年来经常心悸气短。现症： 心悸气短，心悸时发时止、头晕目眩，少寐多梦，健忘，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，胸闷烦躁，口干苦，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑舌淡红，苔白腻，脉细弱。

患者就诊时的舌象

舌象分析： 舌质淡红、苔白腻、舌边尖红、中间凹陷、舌体中前部窄长，舌尖淤血点较多。舌质淡红、苔白腻、舌苔中前部窄长说明心脾两虚、气血不足，所以会出现：心悸气短、少寐多梦、健忘、面色无华、神疲乏力、纳呆食少、腹胀便溏舌边尖红、舌尖红色瘀点 说明肝郁化火、气血不畅所以会出现：心悸时发时至、头晕目眩、胸闷烦躁、口干苦、大便秘结。

综上所述此病辩证为：心脾两虚、气血不足、肝郁化火。

治法： 补益心脾、调补气血、疏肝泄热

方药： 归脾汤丹栀逍遥丸加减

组成： 党参、白术、黄芪、当归、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、白芍、柴胡、薄荷、黄连。 15剂 水煎服、日两次。

小结

心悸病因很多、但大多是有外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。治疗时不要拘泥于某一病症的治疗，此患者由于病程较长，极易情志失常，从而导致肝气郁滞，而气郁则多化火，因此在补益心脾、调补气血的同时、还要疏肝解郁并且疏泻有肝郁引起的内热。